Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Gennemlysning – Oesophagus – Børn - Nord

Instruktion

 

Indikation:

  • • Påvisning af vaskulær ring,

  • • H-fistel,

  • • Post operativ kontrol (for oesophagus atresi),

  • • Gastro-oesophageal reflux,

  • • Påvisning af oesophagus divertikel, hiatus hernia, achalasi,

  • • ect…

 

Forberedelse:

Spædbørn: fastende, da det er nemmere at ”lokke” med kontrasten,

Ved undersøgelse for H- fistel, nedlægges en ventrikel sonde på

børne afd./børne ambulatorium

Ellers ingen forberedelse til undersøgelsen hos ældre børn.

NB: hav koncentreret saftevand i nærheden, som kan mildne kontrastsmagen!

 

Der stilles følgende frem:

 

Baryt kontrast, blandes efter anvisning,

Bæger, barnets egen sutteflaske eller egen tudkop,

Sprøjte: kontrasten sprøjtes direkte i barnets mund / eller

Janet-sprøjte: ved kontrast indgift via sonde.

 

Undersøgelse:

  • • Vaskulær ring: AP-, skrå til hver side og profil omkring arcus aorta.

  • • H- fistel: via nedlagt ventrikel sonde, foretages kontrast indhældningen via Janet- sprøjte, under puls gennemlysning, samtidigt med tilbagetrækning af sonden, barnet ligger på siden.
    NB: H- fistlen plejer at ligge relativt højt i oesophagus (mellem den øverste og mellemste 1/3 af oesophagus).

  • • Reflux: AP-, skrå og profil. Når ventrikel fundus er relativ kontrastfyldt, lægges barnet på ryggen i let Trendelenburg.

  • • Post operativ kontrol: AP-, skrå og profil.

 

HUSK:

Husk at bruge interval gennemlysning, der tages få eksponerede røntgen

billeder, for gennemlysning en er mindre strålebelastende end de eksponerede billeder. Kvaliteten af ”frosne” gennemlysningsbilleder er brugbar til diagnostikken.

 

Clipboard01

Figur 1 vaskulær ring

 

 

 

Clipboard02

Figur 2 H- fistel ved TEA

 

 

 

 

Clipboard03

Figur 3 striktur efter TEA-operation