Anbefaling: Vitaminer og jern til præmature (GA < 37 uger) og lav vægtige mature med FV < 2500 g
Vitamin- og jernordination laves ved en stuegang om mandagen!
| D-vitamin til præmature | Jern tilskud til præmature og lav vægtige mature med en FV < 2500 gram |
Produkt | D-vitamin dråber 400 IE/5 dråber/10 mikrogram 1 dråbe =2mikrogam=80IU | Jerndråber Danasan 1 dråbe = ca. 1 mg jern |
Generel anbefaling | 400-1000 IU = 10-25mikrog/dg I første levemåned: 800-1000 IU = 20-25 mikrog/dg | 2-3 (4)mg/kg/dg |
Opstart | 2 uger | FV < 1500 g: 2 - 4 uger når EN er etableret Obs ved blodtransfusioner. Opstart af jern ved s-ferritin < 350 mikrog/L. FV >1500 < 2500 g: 6 uger når EN er etableret |
Dosering daglig | > 50 % som PN: ingen tilskud ≥ 50 % som EN: 5 dr./dg 100 % som EN: 10 dr./dg Gives fra 2 uger til 4 uger, herefter laves individuel vurdering | MM/KVMml/kg/dag | 4 grFM85 | 3 grFM85 | 2grFM85 | 1 grFM85 | 0 grFM85 | 160-200 | 0 drå | 0 drå | ≤1,8 kg 1drå >1,8 kg 2drå | <1 kg 2drå* 1-1,5kg 3drå 1,5<2kg 4drå 2<2,5kg 5drå 2,5<3kg 6drå | <1 kg 2 drå 1-1,5kg 3drå 1,5<2kg 4drå 2<2,5kg 5drå 2,5<3kg 6drå |
*<FV 600 gram obs høj indtag for jern MME | vægt | dosering | PreNAN discharge | 1,8kg til 3 kg | 4 dråber dagligt | Nutramigen | For alle ved GA over 32 ugerog/eller FV1500gr | Intet tilskud |
|
Efter 28 dage: Ved berigning el. primært ernæret med præmatur modermælkserstatning | 100 % som EN: MM med fuld berigning eller MME: 5 dr. / dg | Intet tilskud ved en berigning på 3 og 4 gram FM85, samt ernæring med Nutramigen. PreNan discharge –4 dr./dg |
Ved udskrivelse | 400 IU = 10 mikrog/dg = 5 dr./dg frem til 2 år | FV < 1500 g: Fortsætte til 12 mdr. FV >1500 <2500g: Fortsætte til 6 mdr. MM: 8 dråber Danasan( eller 6 dråber Medic jern)/dg, hvis MME gives over halvdelen af sin ernæring, halveres jerndosis til 4 mg pr. dag eller evt 8 mg hver anden dag. |
Dr. = Dråbe, MM = modermælk, MME = modermælkserstatning, PN=parenteral nutrition (ernæring), EN = enteral nutrition (ernæring)
Vitamin K injektionsvæske Konakion 10 mg/ml
FV< 1500 g: 0,5 mg konakion i.m. v. fødslen
FV > 1500 g: 1 mg. Konakion i.m. v. fødslen
Sundhedsstyrelsens vejledning til sundhedspersonale vedrørende vitamin- og jerntilskud til børn under 2 år (anbefalinger gælder fra
udskrivelsen, jerntilskud startes fra 6 uger)
Børn født til tiden GA > 37 uger | Børn født før tiden GA <37 uger |
D-vitamin fra 2 uger til 2 år 10mikrogram(400 IE) D-vitamin dagligt= 5 dråber | D-vitamin fra 2 uger til 2 år 10mikrogram(400 IE) D-vitamin dagligt= 5 dråber |
Jerntilskud Børn < 2500 gram ca 8 mg dagligt til 6 måneder | Jerntilskud efter udskrivelse: FV <1500 gram ca 8 mg jern dagligt til 12 måneder FV >1500 gram ca 8 mg jern dagligt til 6 måneder Børn, som får mere end halvdelen af deres ernæring som modermælkserstatning skal have ½ dosis jern dvs. ca. 4 mg hver dag eller 8 mg hver anden dag |
Ændring af Sundhedsstyrelsens anbefaling vedr. D-vitamintilskud til spædbørn
D-vitaminindhold I MME | Barnet drikker <800 ml MME/dag | Barnet drikker >800 ml MME/dag |
MME med <1,3 µg D-vitamin pr. 100 ml færdig blanding | +D-dråber (10 µg) | +D-dråber (10 µg) |
MME med >1,3 µg D-vitamin pr. 100 ml færdig blanding | +D-dråber (10 µg) | Ingen D-dråber |
MME | Vit D indhold i µper 100 ml |
NAN Pro 1 | 1,1 |
Nan Sensilac 1 | 0,1 |
Althera | 1,2 |
Nutramigen | 1,02 |
Prenan discharge | 1,3 |
Infatrini | 1,9 |
Arla Baby & Me 1 | 1,0 |