Intern overflytning el. overdragelse af ambulante patienter fra Billeddiagnostisk Afdeling til andre enheder
Beskrivelse
Årsag:
Overflytning af amb. pt. fra billeddiagnostisk afd. til anden enhed kan ske i de tilfælde hvor:
• Fund ved undersøgelser på billeddiagnostisk afd. der kræver akut observation/beh.
• Pt. får akut ildebefindende under ophold i billeddiagnostisk afd.
• Pt. udvikler alvorlig allergisk reaktion efter kontrast-indgift.
• Pt. til Akutmodtagelsen ? se særskilt procedure
Procedure for overdragelse/indlæggelse af amb. pt. fra BDA til Akutmodtagelsen
• Radiolog kontakter bagvagt/mellemvagt i afsnittet, som pt. skal overflyttes til og oplyser om årsag hertil.
• Pt. informeres i BDA (af radiolog / røntgensygeplejerske/ radiograf i samarbejde) om årsag til overdragelsen/indlæggelsen og giver sit samtykke hertil (se Informeret samtykke i BDA). Informationen skal foregå i et rum med mulighed for ro og diskretion.
• Røntgen-sygeplejerske/radiograf kontakter Visitator i Akutmodtagelsen og aftaler overdragelsen/indlæggelsen.
• Henvisning i EasyViz printes ud (se Udskrivning af røntgenhenvisningen fra WebPAS) og faxes til afdelingen/medsendes patienten, hvis det ønskes fra Akutmodtagelsen.
• Diagnostisk fund samt årsag til overdragelsen/indlæggelsen samt det informerede samtykke dikteres af radiolog i MIRSK og flagmarkeres (rødt) i EasyViz.
• Røntgensygeplejerske/radiograf dokumenterer de plejemæssige tiltag i EasyViz i Generel note (Dokumentation i EasyVis).
Procedurer for pt. I åben røntgen med synlig fraktur der skal tilses i skadestuen:
• I tvivlstilfælde konfereres med radiolog
• Henvisningen i EasyViz sendes vis print til akutmodtagelse
• Pt. går selv til Akutmodtagelsen eller følges af portør.
• Hvidt flag bibeholdes så billedet beskrives af radiolog
• I ”Generel note” noteres, at patienten er sendt i Akutmodtagelsen.
Formål
At sikre:
• At overflytning/overdragelse fra Billeddiagnostisk afdeling til anden enhed er koordineret
• At patienten oplever, at samtalen/informationen foregår velforberedt og respektfuldt
• At pt. oplever overflytningen som sammenhængende og koordineret.
• Relevant og tilstrækkelig information ved overflytninger videregives.
Definition af begreber
Overflytning: Pt. flyttes fra et afsnit til et andet afsnit, i samme institution eller mellem to institutioner
Overdragelse: Oplysninger og informationer om pt. formidles/videregives mellem fagpersoner.
Enheder: Afsnit/afdelinger på sygehuse/i sektorer.
Referencer
Dokument til 2.2.1 (Vigtige samtaler med patienten): http://pri.rn.dk/pri/ThyMors/Sider/629a5920-5f49-4bc2-ad86-5aef9d0a121b.aspx?sf=8836335e-35c5-4193-81ab-7eacfdf85868
Dokument til 2.9.1 (Allergisk reaktion): http://pri.rn.dk/pri/ThyMors/Sider/5f1ea715-7edc-481d-9a47-4e0c11b782ea.aspx?sf=73995e2c-b88e-4007-8ad4-071df8527781