Tilkald af ortopædkirurgisk læge til Sengeafsnit for Ortopædkirurgi, Frederikshavn
Beskrivelse
Når den ansvarshavende sygeplejerske vurderer det nødvendigt, at der kræves afklaring af behandlingsmæssige problemstillinger ved den indlagte patient, kan der tages kontakte til ortopædkirurgisk læge efter nedenstående retningslinjer.
Det er problemstillinger, der ikke kan afvente afklaring/håndtering til næste hverdag.
Det er gældende i tidsrummet kl. 15.30 –08.00 på hverdage. Hele døgnet i weekend og helligdage.
Definition af begreber
Ved tilkald forstås, at den ansvarshavende sygeplejerske kan kontakte ortopædkirurgisk læge ved behov for
konferering vedrørende konkrete patientproblemstillinger, som ikke umiddelbart er af medicinsk karakter.
Tilkald
Patienttype | I operationsdøgn | Efter operationsdøgn |
Alloplastik- Rygkirurgiske- Børne/rekonstruktionskirurgiske- patienter | Operatøren kontaktes, hvis det drejer sig om mangelfuld eller uklar behandlingsplan vedrørende medicinordinationer, AK-behandling eller mobilisering, der afviger fra standard procedure.
Beredskabsvagt ved Sengeafsnit for Ortopædkirurgi, Frederikshavn (se vagtskema); kontaktes ved øvrige spørgsmål i OP-døgnet
Ved tvivl i forhold til ovenstående kontaktes beredskabsvagten. | 1. Beredskabsvagt ved Sengeafsnit for Ortopædkirurgi, Frederikshavn (se tlf.nr. på vagtskema for beredskabsvagt).
2. Ortopædkirurgisk bagvagt v. Ortopædkirurgisk Afd., AalborgUH, tlf.nr. 60000 (og bagvagt kodes).
3. Ledende overlæge Mogens Brouw Jørgensen (se tlf.nr. på vagtskema for beredskabsvagt). |
Rehabiliteringspatienter | Beredskabsvagt ved Sengeafsnit for Ortopædkirurgi, Frederikshavn (se tlf.nr. på vagtskema for beredskabsvagt | Beredskabsvagt ved Sengeafsnit for Ortopædkirurgi, Frederikshavn (se tlf.nr. på vagtskema for beredskabsvagt |
Telefonstuegang
Sygeplejersken laver kladdejournalnotat, der angiver:
navn på sygeplejerske
navn på beredskabsvagt
dato og klokkeslæt for kontakten
beskrivelse af problematikken, der er forelagt beredskabsvagten
tiltag og ordinationer
journalføres i den elektroniske journal ved sekretær i efterfølgende dagtid
Mundtlig ordination (telefonordination)
• Kan kun modtages af en sygeplejerske.
• En læge kan give en lægemiddelordination mundtligt, herunder telefonisk, til en sygeplejerske.
Både lægen og sygeplejersken har pligt til at sikre sig, at sygeplejersken har forstået den præcise ordination ved at gentage ordinationen.
Arbejdsgang ved telefonordinationer
Medicinordination
- Tryk F1 (når du er i medicinmodulet) – under Columna Medicin Online hjælp – vælg Opret
Medicinordination under punktet Ordinationsoversigt – og følg denne
- der skal laves telefonstuegangsnotat med angivelse af dato, tidspunkt, navn på læge og sygeplejerske, samt
patientdata
Rediger Medicinordination
- Tryk F1 (når du er i medicinmodulet) – under Columna Medicin Online hjælp – vælg Rediger
medicinordination under punktet Ordinationsoversigt – og følg denne
- der skal laves telefonstuegangsnotat med angivelse af dato, tidspunkt, navn på læge og sygeplejerske, samt patientdata.
Seponer Medicinordination
- Tryk F1 (når du er i medicinmodulet) – under Columna Medicin Online hjælp – vælg Seponer
Medicinordination under punktet Ordinationsoversigt – og følg denne
- der skal laves telefonstuegangsnotat med angivelse af dato, tidspunkt, navn på læge og sygeplejerske, samt patientdata.
- Sørg for at ordinationen godkendes af læge ved førstkommende lejlighed.
Telefonordinationer i medicinmodulet skal godkendes af læge ved førstkommende lejlighed.
Formål
At delegere retten/pligten til at kontakte ortopædkirurgiske læger til den ansvarshavende sygeplejerske ved
Sengeafsnit for Ortopædkirurgi.
