Hysteroskopi
Formål
Ensartet behandling af patienter.
Definition af begreber
Ingen.
Beskrivelse
Diagnostisk hysteroskopi er sjældent indiceret, idet vandskanning lige så sikkert kan påvise intrakavitære processer.
Alle hysteroskopier, diagnostiske og operative, foregår på operationsgangen.
Indikationer:
• Insufficient vandskanning.
• I forbindelse med fraktioneret abrasio hos kvinder med postmenopausal blødning.
• Hysteroskopiske operative indgreb.
Kontraindikationer:
Procedure:
• Udføres som dagkirurgisk indgreb.
• Udføres i generel anæstesi eller regional (evt. lokal) anæstesi.
• Afvaskning og steril afdækning.
• Vaginaleksploration til sikring af størrelse og lejring af uterus.
• Hysteroskopet (3 mm) indføres under synets vejledning i uterinkaviteten. Indføringen kræver som regel ikke dilatation af cervikalkanalen. Som distensionsmedium anvendes NaCl ved diagnostisk hysteroskopi.
Vigtigt: Ved operative indgreb er distensionsmediet Sorbitol-Mannitol (evt. glycin) og aldrig NaCl.
Komplikationer:
• Sjældne.
• Infektionsrisikoen er lav (<1%).
• Perforation af uterinkaviteten er meget sjælden, når hysteroskopet indføres under synets vejledning.
• Se også instruks for transcervikal endometrieresektion (TCER).
Diagnosekoder:
KULC02Hysteroskopi
KULC05Hysteroskopi med biopsi
Referencer
DSOG's Guidelines vedr. Udredning og behandling af kvinder med blødningsforstyrrelser 2002.
