Steril sygeplejefunktion
Beskrivelse
Mål: At sikre sterilitet i forbindelse med operation.
- Uniformsetikette og håndhygiejne foretages ud fra indgrebets art ifølge klinisk retningslinje samt ifølge Hygiejne ABC (bilag).
- Operationen foretages på overtryksventilerede stuer hvor retningslinjen ”Trafik og adfærd på operationsafsnittet (6.3)” overholdes.
- Den sterile sygeplejerske foretager opdækning, desinfektion og afdækning i henhold til retningslinjen ”Opdækning, desinfektion og afdækning til operation (6.5)”.
- I forbindelse med opdækning holdes døren lukket til operationsstuen, og instrumenterne dækkes til med sterile stykker, inden patienten kommer ind på stuen.
- Den sterile sygeplejerske får hjælp af usteril sygeplejerske, som ligeledes anvender mundbind i forbindelse med opdækning.
- Bagbord placeres i steril zone uden trafik fra usterilt personale.
- Patienten desinficeres i henhold til instruksen ”Præoperativ huddesinfektion”.
- Patienten afdækkes i henhold til instruksen ”Steril afdækning”. Valg af afdækning afhænger af indgrebets art. Under operationen sikrer den sterile sygeplejerske, at afdækningen er tæt.
o I generel anæstesi lægges en steril serviet omkring tuben, og der tætnes med steril tape.
o I lokalanæstesi hæftes afdækningen med steril tape under hagen, og øjnene dækkes med løs afdækning.
o Valg af afdækning og afvaskning i lokal anæstesi foretages i henhold til ”Hygiejne ABC” (bilag)
- Den sterile sygeplejerske sikrer sig sterilitet af instrumenter, uniform og afdækning under hele operationen.
- Instrumenter fra bagbord fjernes først, når såret er lukket.
- Ekstraorale cikatricer forbindes, inden afdækningen fjernes.
Mål: Rette patient får rette behandling og utilsigtede hændelser undgås.
- Inden operationen orienterer den sterile sygeplejerske sig i journalen.
- Der dækkes op med instrumenter i forhold til indgrebets art.
- Instrumenter, suturer, servietter etc. tælles i henhold til instruksen ”Kontrolforanstaltninger ved operationer” og dokumenteres på bagsiden af ”Sikker kirurgi” skema (bilag).
- Inden operationsstart sikrer sygeplejersken sig at alle instrumenter er intakte og at evt. boremaskine etc. fungerer.
- Patienten identificeres.
- Under operationen sikrer den sterile sygeplejerske orden og overblik over instrumenter på hhv. bagbord og assistancebord.
- Under operationen assisterer den sterile sygeplejerske ved at holde til side og suge i det omfang, der er behov for, så overblikket i operationsfeltet er optimalt.
- Der forekommer kun lokalbedøvelse på assistancebordet og er påført label.
- Under operationen sikrer sygeplejersken sig patientens velvære i henhold til instruksen ”Lejring af kæbekirurgiske operationspatienter i generel anæstesi”.
- I forbindelse med operation i lokal bedøvelse varetager den sterile sygeplejerske omsorgen for patienten under operationen i henhold til instruksen ”Patientforløb i lokal anæstesi”.
Formål
Sikre sterilitet og hindre utilsigtede hændelser i forbindelse med operationer. Sikre at rette patient får rette behandling.
Referencer
Hygiejne ABC Kæbekirurgisk Afdeling 2020 (bilag)
Operationssygepleje Anette K Rørvig og Susanne Sebens (red.) 2010
Sundhedsstyrelsen: 2. udg. Kbh. 1998, Vejledning om identifikation og anden sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet.
