Rettidig reaktion på prøvesvar hos Lungemedicinsk Afdeling
Formål
At sikre at der følges op på modtagne prøvesvar for at sikre patienter hurtig og effektiv behandling, og at ingen patienter lider skade eller påføres unødvendig ulempe som følge af manglende rettidig reaktion på diagnostiske undersøgelsessvar. At sikre, at den diagnostiske enheds svar rummer de nødvendige data og resultater, som kan sikre en hurtig og effektiv behandling
Definition af begreber
Prøvesvar
Er svar på alle analyser fra såvel interne som eksterne laboratorier, hvad enten de er leveret elektronisk eller på print
Undersøgelsesresultater
Er svarafgivelser vedrørende undersøgelser i røntgen, nuklearmedicin, tilsyn og så videre - som typisk vil være rekvireret på elektronisk henvisning hvorved der er dokumentation for rekvisitionen, samt endvidere beskrivelse af egne undersøgelser
Patientmålgruppe - modtagelse
Enhver patient, der behandles i afdelingens regi såvel indlagte som i ambulante forløb
Ansvarlig målgruppe
Ledere og medarbejdere, der afgiver og modtager svar på diagnostiske procedurer og undersøgelser
Problemstilling
Der skal følges op på svar for at sikre patienter hurtig og effektiv behandling, så ingen patient lider skade eller påføres unødvendig ventetid som følge af manglende rettidig reaktion på modtagne prøvesvar og undersøgelsesresultater
Metode
Alle svar med undtagelse af telefonisk svar, svar fra SSI samt andre hospitaler/laboratorier udenfor Regionen modtages I Opgavelisten – se PRI dokument for Opgavelisten
Svarrutinen skal som minimum indebære følgende:
• Et journalnotat, der fastslår svaret, konsekvensen samt, at der er givet orientering til patient - foretages i forbindelse med Røntgen-, CT-svar samt andre relevante afvigelser
• Tidskrav for svartider er meget individuelt, oftests timer på indlagte patienter, ambulant patienter i kræftpakkeforløb 4-7 dage
• Ved fravær lægges svar til backup
• Det sikres, at svar altid forelægges en ansvarlig lægelig modtager samme dag som det modtages
• Dokumentation for modtagelse af svar sker ved signering ved læge
• Signerende læge er ansvarlig for stillingtagen til eventuel videre plan
Retningslinjer så prøvesvar ses rettidigt:
• I det enkelte patientforløb sikres overblik over prøver og undersøgelser, der er rekvireret, men hvor der endnu ikke foreligger svar ved journalføring med notat i Indskrivningsbillede/”Bemærk”:
• Lægesekretæren er ansvarlig for opfølgning på modtagelse af svar
Telefonisk svar på bloddyrkning
SSI – Statens Serum Institut
• Svar kommer med brevpost
• Svaret lægges til rekvirerende læge eller Bagvagt, der signerer samt eventuelt stillingtagen til videre plan