Gennemlysning – Cystografi - Nord
Indikation:
Pouchografi efter cystektomi og anlæggelse af Melchiorblære, Studor Pouch, …… mhp. anastomose tæthed med urethra.
Blæreruptur obs pro.
Obs vesico-vaginal, colo-vesikal eller recto-vesikal fistel.
Vesicourethral refluks
Kort og godt:
Præmedicin: | - ingen |
Lab. som skal foreligge: | - ingen |
Speciel forberedelse til undersøgelsen: | - ingen |
Kontrast: | Omnipaque 240 mg/ml, EVT. blandet med isot. NaCl i forholdet 2:1 |
Lejring: | Rygleje til kateteranlæggelse og blærefyldning |
Strålehygiejne: | Pulset gennemlysning samt erstatning af ”captured” gennemlysningsbilleder, hvor kvaliteten tillader det. |
Andet: | |
Forberedelse fra afdelingens side:
Ingen. Evt blærekatheter anlagt på afdelingen.
Forberedelse i rummet inden undersøgelsen starter:
STERIL opdækning til cystografi med Foleykatheter:
1 stk. Skiftesæt
1 stk. Janetsprøjte
Sterile handsker
Selve undersøgelsen:
Der anlægges blærekateter.
Kontrasten sprøjtes ind med janetsprøjten under punktvis gennemlysning.
Billeddokumentation i mindst 3 forskellige planer til verifikation af evt. lækage/fistel.
Efter undersøgelsen:
Blæren tømmes via kateteret enten direkte i bakke eller koblet til drænpose.
Information til patient om efterbehandling:
Ingen.
Undersøgelsesforløb for læger:
Indikationen er næsten altid spørgsmål om ruptur/lækage/fistel til vagina/colon/rectum.
Metode:
Der oplægges blærekatheter.
Tomoptagelse af blæren forfra og profil.
Via det oplagte kateter fyldes blæren.
Selve undersøgelsen udføres med patienten liggende i rygleje.
Under gennemlysning observeres for kontrastudløb via rupturer eller fistler. Undersøgelsen dokumenteres med kontrastoptagelser i mindst 3 projektioner.
Hvis der er lækage/fistel tages yderligere billeder til fuldstændig afklaring af størrelsen og forløbet af disse.
