ØNH, halsglandeldissektion
Indikation
Fjernelse af lymfeknuder på halsen på grund af cancer.
Basisobservation
Se basisobservationer af patienter i Opvågningsafsnittet.
Udvidet observation og pleje
• Overnatter i opvågningen.
• Væskebalance klokken 14.00, 22.00 og 06.00.
• Let eleveret hovedgærde.
• Sikre at der er vakuum på dræn. Obs. produktion og udseende.
• Respiration observeres for stridor.
• Halsen observeres for hævelse og blødning.
• Ved (stridor og) hævelse på halsen kan afklemning af trachea være en risiko, hvorfor det i sjældne tilfælde kan komme på tale at spalte cikatricen akut i Opvågningsafsnittet (sammen med læge).
• Obs. skulderens funktion da nervus accessorius kan være læderet. Neurologisk status testes ved at se om patienten kan løfte armen over hovedet.
• Obs. tungedeviation, da nervus hypoglossus kan være læderet. Hvis der er nervepåvirkning, kan det give parese og atrofi af tungen på samme side og tungedeviation mod syge side, det vil sige at tungen trækker mod den ene side.
• Obs. hængende mundvig, da nervus ramus marginalis kan være læderet.
Smertebehandling/anden medikamentel behandling
Ordineres af H-anæstesi.
