K-Kir. - Subduralt hæmatom/hygrom
Beskrivelse
Subduralt hæmatom
Veneblødning under dura forårsaget af udefra kommende traume.
Udtømmes via et borehul i kraniet eller lille kraniotomi. Der kan evt. anlægges dræn til frit afløb.
Subduralt hygrom
Er et kronisk subduralt hæmatom (forårsaget af et lille traume mod hovedet), der langsomt over tid suger væske til sig fra omgivelserne og tiltager i størrelse.
Udtømmes via borehuller i kraniet. Der anlægges evt. dræn til frit afløb.
Basisobservation/pleje
Se ”Basisobservationer af patienter i Opvågningsafsnittet”.
Udvidet observation/pleje
Glasgow coma score hver 15. minut pga. risiko for forhøjet intrakranielt tryk forårsaget af blødning Basisobservationer - patient på intermediært afsnit eller intensivafsnit
Pupiller hver 15. minut: Størrelse, lysfølsomhed, facon og ensartethed.
Hovedpine, kvalme og opkast - kan være pga. forhøjet intrakranielt tryk.
Dræn
Placering skal altid være lægeordineret. Kan ligge ved siden af patienten i sengen eller hænge under patientens niveau.
Lejring
Såfremt patienten har dræn - fladt sengeleje, evt. let eleveret hovedgærde.
Ellers fri lejring.
Smertebehandling
Ordineres af anæstesilæge. Får sædvanligvis Paracetamol 1g X 4 og inj. Morfin i.v. p.n.
Udskrivelse
Afdelingens procedurer for udskrivelse følges. Patientbehandling i opvågningsafsnittet