Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Oesophagus alm.

Instruktion

 

 

Formål

At påvise morfologiske eller funktionelle forandringer.

Indikation

Tumor, ulcus, stenose, oesophagit, fejlsynkning/synkebesvær.

 

Kontraindikation

Manglende kooperation.

Pt. skal kunne indtage kontrast pr. os.

Undersøgelsen foregår stående under gennemlysning

Pt. skal drikke kontrast.

Ofte er det nødvendigt at bruge kontrast af forskellig konsistens. - Kontrasten skal indtages flere gange.

 

Forberedelse

Faste ikke nødvendig.

 

Kontrast

Barium Sulfate E-Z-HD.+ 95 ml. vand,

 

Ved mistanke om oesophagus perforation anvendes vandopløseligt kontrast, eks. Visipaque.

Bør også anvendes v. undersøgelse for trachea - bronchial fistel hos børn.

Påvises ingen perforation el. fistel kan undersøgelsen gentages med Barium.

Mistanke om aspiration/fejlsynkning er ikke dir. kontra-indikation til Barium, men ved svær aspiration bør man overveje indikationen - og evt. sørge for lunge fysio-

terapi.

 

Efterbehandling

Råd om at drikke rigeligt.

 

DR billeder.

 

Top:

Pt. tager en lille mundfuld kontrast og der startes med gennemlysning PA for at se om der er fejlsynkning.

 

LAT 4 billeder/sek.

Centrering på hals, Venstre side mod detektorpladen

Begynd eksponering før pt. bedes om at synke.

 

PA 4 billeder/sek.

Centrering på hals, OBS at der er overlapning af Aortabuen.

Begynd eksponering før pt. bedes om at synke.

 

Skrå 2 billeder/sek.

Centrering på skulder niveau. Hø. side skrå mod detektorpladen.

Begynd eksponering før pt. bedes om at synke.

 

 

Bund:

 

PA 2 billeder/sek.

Husk overlapning af Aortabuen.

Begynd eksponering samtidig med at pt. bedes om at synke.

 

Skrå 2 billeder/sek. Hø. side skrå mod detektorpladen.

Begynd eksponering samtidig med at pt. bedes om at synke.

 

LAT 2 billeder/sek.

Venstre side mod detektorpladen.

Begynd eksponering samtidig med at pt. bedes om at synke.

 

Trendelenburg: 1 billede/sek.

Pt. ligger i bugleje.

Begynd eksponering samtidig med at pt. bedes om at synke.

 

 

Valsalva: 1 billede med forstørrelse x 2

Pt. ligger i bugleje.

Når billedet tages skal pt. presse bugmuskulaturen.

Hvis der er fundet Hiatus Hernie kan Valsalva udelukkes