Forebyggelse af mild hypotermi under anæstesi

Formål1

Definition af begreber1

Mild hypotermi: Temperatur 34-36 grader Celsius1

Risikopatienter1

Anæstesivarighed1

Beskrivelse1

Anæstesivarighed < 60 minutter1

Anæstesivarighed > 60 minutter2

Øvrige handlinger2

Referencer2

Formål

• • At tilbyde alle patienter en ensartet hypotermiprofylakse og hermed reducere postoperative komplikationer samt minimere subjektivt ubehag hos patienten.

• • At patienten har en temperatur på minimum 36 grader Celsius ved ankomst til opvågningsafdeling.

Definition af begreber

Mild hypotermi: Temperatur 34-36 grader Celsius

Risikopatienter

• • Børn < 12 år

• • Ældre > 70 år

• • Svage og hjerte/karsyge patienter

• • Myksødem

• • Operation på flowstue

• • BMI < 16 - > 30

Anæstesivarighed

Fra patienten modtages på operationsafdelingen – til anæstesien er afsluttet.

Temperaturen på operationsstue minimum 19 grader Celsius.

Beskrivelse

Anæstesivarighed < 60 minutter

Forebygge varmetab ved hjælp af

1. 1. Tæpper fra varmeskab (50 grader)

2. 2. Undertrøje og sokker fra sengeafdeling

3. 3. Opvarmning af seng peroperativt

4. 4. Termoben på gynækologiske/urologiske patienter

Obs. risikopatienter

Der kan suppleres med

• • • Øgning af temperatur på operationsstue

  • • Folie (redningstæppe)

  • • Termohue fra varmeskab

Anæstesivarighed > 60 minutter

Forebygge – som ovenstående – samt tilføre varme ved hjælp af

1. 5. Bairhugger

2. 6. Blodvarmer til væske og blod

3. 7. Low-flow på anæstesiapparat

4. 8. Steril benpose på ”raskt ben” hos Fit-Bone-patienter

Temperaturmåling peroperativt ved hjælp af blærekateter på:

1. 9. Rygpatienter (lægeordineres)

2. 10. Fit-Bonepatienter (lægeordineres)

3. 11. Bilateralt hoftealloplastik-patienter (lægeordineres)

4. 12. Øvrige (lægeordineres)

Temperaturmåling hver ½ time peroperativt på øvrige patienter ved hjælp af øretermometer.

Øvrige handlinger

Minimere varmetab:

1. 13. Ved anlæggelse af regionalanæstesi

2. 14. Ved lejring

3. 15. Ved overflytning fra leje til seng

4. 16. Minimere tid, hvor patienten er afdækket under afvaskning

5. 17. Optimal væsketerapi

Dokumentation af ovenstående handlinger i anæstesijournal. Afvigelser skal anføres.

Referencer

Brugsanvisning på Bairhugger varmeenhed – model 505 og 500

Brugsanvisning på Blodvarmer Vicare Medical

Carsten Michel Pedersen. Den kolde postoperative patient. Sygeplejersken 2009, 13.

Hovind, Inger Liv. Anestesisykepleie. Akribe 2002

Petrin Eide, Kari Anne Solheim Moen og Anne K. Nielsen. Hypotermi betyr mer enn manglende velvære. Sykepleien 1998, 7.