Koloskopi/sigmoideoskopifremstilling, sygeplejeopgaver

Formål

Kikkertundersøgelse af endetarm og tyktarm. Formålet er at finde forklaring på blødning og ændrede afføringsvaner, som f.eks. tumores, polypper, divertikler, rifter/fissurer og hæmoroider.

Præoperativt

Sygeplejersken sikrer sig:

• − At koloskop og udstyr er til stede og brugbart

• − At indikationen foreligger

• − At patienten er klar

• − At skopøren er klar

Fremstilling

• − Koloskop

• − UPD

• − Steril vandflaske

• − Sterile ventiler

• − Skylleventil og skylleslange

• − Protesebæger

• − Sugeslange

• − Sugepose

• − Sterilt vand

• − Sprøjte 60 ml

• − Opsamlingsble

• − Papirlagen

• − Eksplorationsgel

• − Evt. xylocaingel

• − Vaskeklud

• − Forklæder

• − Desinfektionsmiddel (se særskilt Rengøringsvejledning)

• − Evt. skyllesystem

• − Ilt-næsekateter

• − Evt. antiskum

• − Medicin og antidot Sedation til endoskopi uden anæstesi bistand.

• − Udstyr til anlæggelse af venflon

• − Udstyr til monitorering

Procedure

• − Sterile ventiler, sugeventil, luft-/vandventil og biopsiventil pakkes ud og monteres på koloskopet

• − Vandflaske fyldes med sterilt vand og kobles til skop

• − Sugeslange kobles til sug og skop

• − Koloskopet tilkobles generatoren

• − Skopirakket tændes – lysgenerator og kameraenhed

• − Pære i lysgenerator aktiveres, hvis det er påkrævet

• − Sug tændes

• − Hvidtest udføres, hvis det er påkrævet

• − Skylleventil og skylleslange anvendes, når koloskopien er udført

Afprøvning

Inden koloskopien påbegyndes, afprøves skopets funktioner:

• − Sug: Kommer der vand i sugeslangen, når der trykkes på rød sugeventil

• − Luft: Blæser koloskopet luft – afprøve i vand, når blå luft-/vandventil blokeres

• − Vand: Skyller skopet linsen, når der trykkes på blå luft-/vandventil

• − Kontroller at biopsiventil er lukket

• − Kontroller at manøvrehåndtag virker

• − Kontroller at der er billede på monitor

• − Koloskopet et nu klar til anvendelse.

Rengøring

Se særskilt vejledning for Rengøring og desinfektion af fleksible endoskoper og tilbehør.

Er beskrevet i ”Råd og anvisninger om rengøring og desinfektion af fleksible endoskoper, 5. udgave 2013” fra Statens Serum Institut og Infektionshygiejniske retningslinjer 8.11.