Gennemlysning – Tyndtarmspassage almindelig
Indikation:
Mistanke om stenose, tumorer, divertikler, inflammatoriske tarmsygdomme (mb. Crohn), fistler og ileus.
Kort og godt:
Præmedicin: | - ingen |
Lab. som skal foreligge: | - ingen |
Speciel forberedelse til undersøgelsen: | Bland kontrasten i god tid. Sæt den til køling. |
Kontrast: | 120 ml Liquid Polibar plus 105% w/v, 58% w/w blandes med 380 ml vand + issterninger |
Lejring: | Efter lægens anvisninger |
Strålehygiejniske “gode råd”: | Hold så stor afstand til lejet som muligt. Undgå unødigt ophold i rummet under gennemlysning og eksponering. Hvis det er nødvendigt at være i rummet: Brug blyafskærmning. |
Andet: VIGTIGT! Ved genstart af undersøgelsen SKAL den korrekte procedure følges, for ikke at miste acc.nr. – se vejledningen i informationsmappen. | HUSK! Tyndtarmskema med label |
Forberedelse fra afdelingens side:
Faste
Forberedelse i rummet inden undersøgelsen starter:
Kontrasten blandes. Tilsæt isterninger. Dette gør det nemmere at drikke kontrasten og fremmer peristaltikken og dermed undersøgelsen.
Selve undersøgelsen:
Patienten ligger på lejet og lægen gennemlyser 4 p/s for at få et overblik. Der skal altid tages et eksponeret oversigtsbillede i rygleje.
Patienten sætter sig op og drikker kontrasten. Den skal helst drikkes indenfor ca. 3 minutter. (Sonde: Patienten ligger på højre side og kontrasten sprøjtes langsomt ned i ventriklen).
Kontrastindgift-tidspunkt noteres.
Der tages billeder efter 10, 20, 30 minutter samt 1 og 2 timer i rygleje. Derefter bliver tidsintervallerne som regel mere individuelle (alt efter, hvor langt kontrasten er kommet).
I pauserne mellem optagelserne skal patienten ligge i højre sideleje, og ved timers pause kan patienten gå/køres til afdelingen eller vente på ventegangen.
Patienten må gerne spise og drikke igen, når ventriklen er tom for kontrast ( spørg lægen ).
For at friprojicere alle tarmafsnit er det nødvendigt med kompression, lejeændring og ofte buglejeoptagelser.
Når kontrasten er i terminale ileum, friprojiceres denne evt. med pt. i bugleje eller ved brug af kompression i rygleje (”ske” på).
Når kontrasten er nået til coecum friprojicerer lægen området og tager billeder.
Ved mistanke om mb. Crohn er det i særlig grad terminale ileum, der skal friprojiceres.
For at fremstille et Meckles divertikel er det nødvendigt med manuel manipulation.
Undersøgelsen skal afsluttes senest kl. 15, uanset om kontrasten er i colon eller ej.
Efter undersøgelsen:
Ingen
Information til patient om efterbehandling:
Kontrasten kan give lys afføring.
Drik rigeligt for at modvirke obstipation.
