Indlæggelsestyper i sengeafsnit 9 øst, Åben indlæggelse, specialepatienter, overflytninger, patientkategorier

Åben indlæggelse1

Praksis vedrørende ” Åben indlæggelse”1

Administration1

Indlæggelse1

Specialepatienter1

Overflytning2

Flowdiagram2

Patientkategorier i teams2

Definition af begreber3

Åben indlæggelse

Medicinsk gastroenterologisk afdeling har gennem mange år haft den ordning, at enkelte patienter kunne få en såkaldt ” åben indlæggelse”. Formålet er at give patienten tryghed og sikre diagnostik, behandling og pleje mest muligt, blandt andet ved at patienten kan indlægges direkte i afd. 9Ø, blot ved at kontakte afdelingen.

Det drejer sig principielt om 3 hovedkategorier:

• • Levertransplanterede patienter

• • Patienter i hjemmeparenteral ernæring

• • Cancerpatienter i terminalt forløb, hvor diagnosen er stillet i afd. 9Ø, og hvor vi fortsat er stamafdeling samt patienter med pancolitis

Det skal understreges, at ordningen kun omfatter patienter, hvor man må forudse et aktuelt behov for hurtig indlæggelse. Det er for eksempel ikke tilstrækkelig grund, at patienten har fået stillet en malign diagnose.

Praksis vedrørende ” Åben indlæggelse”

Administration

1. 1. Tilmelding og afmelding af patienter med åben indlæggelse registreres i mappen på afd. 9Ø

2. 2. Der skrives ” henvisning” til afd. 9 øst, hvor følgende fremgår:

1. • ▪ Patientens navn, cpr.nr og tlf.nr.

   • ▪ Diagnose og diagnosekode

   • ▪ Problem, patienten formodes at henvende sig med (f. eks. ascitestømning), dato og lægens navn

1. 3. Patientlisten revideres to gange årligt

Indlæggelse

Patienten kontakter sengeafdeling 9Ø. Sygeplejersken tager derefter kontakt til bagvagten, som vurderer og beslutter videre tiltag, evt. først efter kontakt til patienten.

Levertransplanterede patienter og TPN-patienter indlægges altid direkte i sengeafsnit 9 øst.

Cancer- og pancolitispatienter indlægges via AMA.

Specialepatienter

Specialepatienter med fysisk tilstedeværelse i ambulatoriet eller dagafsnit indlægges direkte i sengeafsnit 9 øst. Kontakter patienten afdelingen, det være sig læge eller dennes sekretær, ambulatoriet eller dagafsnittet indlægges patienten via AMA.

Aftales der indlæggelse til næstkommende dag (subakut) indlægges patienten direkte i sengeafsnit 9 øst.

Overflytning

Alle overflytninger, elektive og akutte indlægges direkte i sengeafsnit 9 øst.

Patienter, som overflyttes internt på Aalborg Universitetshospital, modtages direkte i sengeafsnit 9 øst.

Flowdiagram

Patientkategorier i teams

Intern medicinske patienter placeres i alle 3 teams afhængig af plejetyngde og ledige pladser

OBS!!!

Nogle patienter vil skulle udvælges i forhold til problem/symptom og ikke diagnose:

Eksempler:

Definition af begreber

Elektiv: Indkaldte patienter og patienter som efter kontakt via en af afdelingens læger indlægges subakut næste dag.

Akut: Patient, der umiddelbart efter kontakt til en af afdelingens læger, medicinsk visitator, eget ambulatorium eller dagafsnit, egen læge, vagtlæge eller skadestue indlægges i afdelingen.

Åben indlæggelse: patienten kan ved egen henvendelse indlægges direkte i et sengeafsnit (f.eks. levertransplanteret, TPN-patienter og cancer-patienter i terminalt forløb, hvor diagnosen er stillet i afd. 9Ø, og hvor vi fortsat er stamafdeling).

Patienter med fast specialetilknytning: Patienter, som har en medicinsk sygdom med tilknytning til højtspecialiserede/regions funktioner eller har et forløb med gentagne indlæggelser eller ambulant forløb i specialafdelingen.