Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

A-kir., observation af patient efter laparoskopisk fundoplikation

Beskrivelse

Tilbageløb af ventrikelsaft i øsophagus forårsaget af enten nedsat tonus i gastroøsofageale sphincter eller et hiatushernie.

Laparoskopisk krænges øvre del af ventriklen om øsophagus, hvorved der dannes en manchet, som bedrer lukkemekanismen mellem ventrikel og øsophagus.

Patienten er postoperativt ikke i stand til at kaste op eller ræbe.

Basisobservation og pleje

Se basisobservationer af patienter i opvågningsafsnittet.

Udvidet observation og pleje

Abdomen

  • • Observation af porthuller

  • • Blødt, spændt og toppet

  • • Flatus eller afføring

Forbinding

  • • Tør, skygge eller gennemsivning

  • • Forbinding skiftes eller forstærkes ved gennemsivning

Lejring

  • • Fri lejring, eventuelt let elevation af hovedgærde.

Respiration

Patienten kan udvikle pneumothorax, hvorfor uafklaret åndenød hos den postoperative patient i Opvågningen, straks skal foranledige røntgen af thorax.

Smertebehandling

Opvågningsafsnittets rammeordination og eventuelt særskilt smertebehandlingsplan. Se patientbehandling i opvågningsafsnittet

Der kan være skuldersmerter og smerter bag sternum i forbindelse med fødeindtagelse.

Ernæring

Må spise og drikke frit i henhold til den postoperative plan aftalt med kirurg.

Patienten kan have synkeproblemer.

BEMÆRK: Da patienten ikke kan kaste op, skal man have lagt en plan for profylaktisk kvalmebehandling.

Udskrivelse

Udskrives efter opvågningens udskrivelseskriterier. Se patientbehandling i opvågningsafsnittet