Mammografi - Procedureliste til Stereotaksi

Formål

At udtage prøver af microkalk fra bryster

Medbringes fra Nord

• • Taxaboner 2 til personale og 1 hastebon pr. patient til præparatet -

• • Lidocain med Adrenalin medbringes fra NORD (Står i aflåst køleskab ved CT)

• • Kurv

• • Patientlabels

Forberedelser:

Tænd computer, Faxitron og Hologic (opvarmning 20 min)

Udfør test af apparatur (se mappe) der er daglige, ugentlige og månedlige tests

Pt. skjorte

Stofbleer til hovedstøtte til patient og evt. et tæppe.

Steril stereotaksi opdækning:

• • Grøn afdækning

• • Anæstesi prep set

• • Mechier

• • Skalpel med skaft

• • 10 ml sprøjte lille grøn kanyle

• • Lang grøn kanyle

• • Hvid nåleguide

• • Stereotaksinål (probe)

• • Klorhexidin 0,5%

• • Sterile handsker

• • Markør (Pakkes IKKE ud før evt. brug)

• • EVT. Pincet

Usteril opdækning til stereotaksi:

• • Plasticetui til præperat

• • Natriumchlorid til at fugte filter, og holde præparatet fugtigt.

• • Patientlabel med stregkode til plasticetui

• • Steristreps

• • Plaster

• • Blå blyant til markering af præparat

• • Badehætte til apparat

• • Usteril afdækning til apparat

• • Barkoder

Stereotaksi - klargøring

• • Dæk et bord med et stort grønt stykke, anæstesi prep. sæt, farveløs klorhexidin 0,5%, mecher, skalpel med skaft, 10 ml sprøjte, lang grøn og lille grøn kanyle, hvid nåleholder.

• • På stereotaksilejet påsættes afdækning og badehætte, for at beskytte apparaturet.

• • Proben påsættes. OBS Husk at lade den.

• • Installer spand på mammotome og 200 ml saltvand.

Patientforberedelse og afslutning

• • Patienten følges på toilettet, så en evt. fyldt blære ikke generer undersøgelsen

• • Tjek cpr nummer

• • Patienten iklædes en patientskjorte og lejres, så der er den korteste vej til target.

• • Vigtigt, at informere patienten om at ligge stille.

• • Ud fra tomosyntese vælges hulstørrelse

• • Det er radiologens ansvar at bortskaffe kanyler og andre skarpe genstande fra bordet.

• • Efter biopsien komprimer radiografen på biopsistedet i ca. 10 min efter prøvetagningen, for at forhindre en stor blødning.

• • Sæt strips på indstiksstedet og dæk til med Curapor plaster.

• • Patienten informeres om at tage plastret af næste dag, og lade stripsene sidde ca. en uge, for at undgå ar.

• • Patienten informeres om, at det er OK at tage en panodil, når bedøvelsen fortager sig efter 3-4 timer.

• • Ved kraftig blødning bliver patienten indbundet i et bredt elastikbind => tages af før sengetid.

• • Patienten får tid ved mammakirurgerne i deres ambulatorium.

• • Udstyret rengøres og desinficeres med sprit.

• • Der tages foto af præparatet i Faxitron

• • Lægen tegner på præparatet med en blå fedtpen.

• • Der laves en kuvert hvorpå der skal stå ”Patologerne Afsnit Nord”

• • Der bestilles en taxa til præparatet. OBS Der må MAX gå 30 min fra vi tager prøven til Patologerne har det ufixerede præparat.

• • Husk at sende ALLE billeder til PACS

• • Sluk for Faxitron, Hologic, mammotome og computer før stuen forlades