CT – Væsketerapi
Forholdsregler ved eGFR under 30.
Formål
Undgå/mindske risikoen for at patienten får nefrotoksiske skader efter i.v.-kontrast i forbindelse med CT.
Beskrivelse
Hvis eGFR er under 30 bør ordinerende læge og radiologen diskutere mulige undersøgelsesalternativer.
Hvis det besluttes alligevel at gennemføre undersøgelse med indgift af i.v.-kontrast reduceres risikoen for kontrastindiceret nefropati ved at:
● | Sikre at patienten er velhydreret. Giv f.eks. 100ml væske/time enten i.v. eller oralt afhængig af patientens tilstand.
Væsken skal gives 6 timer før undersøgelsen og 24 timer efter. |
● | Standse indgift af nefrotoksiske lægemidler mindst 24 timer før undersøgelsen. |
● | Undlade at give mannitol eller diuretica, især loopdiuretica. |
● | Undgå flere undersøgelser med kontrastindgift indenfor en kort periode. |
● | Evt. dialysere pt. |
● | Ny eGFR-kontrol dagen efter. |
● | Dokumenteres af radiolog i røntgenjournalen. |
● | Dokumenteres af sygeplejerske/radiograf i undersøgelsesdokumentation. |
Referencer
Kilde: Dansk Radiologisk Selskabs Vejledninger vedr. radiologiske procedurer 2. udgave, 2003.
