Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Prolaps- Sygeplejestandard (G)

 

Beskrivelse

Grundlag for prolapsoperation

  • Se relation: Bagvægsprolaps – recto – og enterocele

  • Se relation: Inkomplet uterovaginal prolaps

  • Se relation: Total vaginal prolaps med/uden tilstedeværende uterus

Sygeplejefaglig intervention tager udgangspunkt i den individuelle patients samlede situation, der inklu-derer prolapsoperation

Instruksen indeholder også sygeplejerskens tværfaglige opgaver med henblik på et sikkert og sammen-hængende patientforløb.

 

Dagen før indlæggelse

Fra præbookingskema overføres i CCS

  • Sygeplejeanamnese

  • KRAM-, CPO og MRSA –screening

  • Patientens og pårørendes telefonnummer

  • Checke at der er foretaget anæstesitilsyn

  • Hvis patienten har diabetes, tjekke at GIK-drop profil er taget maks 3 dage før operation, så svarene er klar på operationsdagen – se relation GIK-drop.

  • Obs om der er behov for thromboseprofylakse – se relation ” Thromboseprofylakse”

  • Checke om der er blodtype

 

På indlæggelsesdagen før operationen

  • Bookingsystem åbnes - melde at patienten er mødt og senere klar til operation

  • Identificere pt med navn og CPR

  • Spørge om patienten har modtaget information om indgreb – hvis ikke gives skriftlig og mundtlig information. Se referencer

  • Gøre patienten klar til operation - se relation

  • Give og kvittere for evt præmedicin

  • Der anlægges venflon og opsættes i.v. Ringer-acetat ved faste i > 6 timer

 

På indlæggelsesdagen efter operationen

  • Bevidsthedsniveau og almen velbefindende vurderes umiddelbart efter operationen

  • Vaginal blødning og funktion af KAD observeres

  • Venflon proppes

  • Tilbyde mad og drikke (max 2 liter/døgn)

  • KAD og Meche seponeres efter 2-3 timer - se tidspunkt på standard journal ark

  • Vandladning senest 4 timer efter KAD er seponeret.

  • Blærescanning efter vandladning, hvis >500ml i blæren skal der SIK

  • Først ved residualurin <150 ml kan pt udskrives.

  • Ved behov for p.n. smertestillende: VAS – score før + ½ time efter indgift

  • Obs om der er behov for thromboseprofylakse – se relation ” Thromboseprofylakse”

  • Venflon seponeres umiddelbart inden udskrivelsen

  • Obs om der er ordineret injektion Fragmin

 

Til top

 

Udskrivningssamtale

Samtale ud fra udskrivningsarket: ”Efter operation for nedsynkning” – se referencer.

  • Vejlede i smertebehandling efter udskrivelse

  • Undgå at køre bil i 2 dage

  • Cykle efter 14 dage

  • Genoptage arbejdet efter 4 uger, ingen tunge løft i 6 uger

  • Genoptage samleje efter 4 – 6 uger

  • Genoptage evt behandling med vagifem efter 14 dage

  • Vejlede patienten i vigtigheden i at holde mave- tarm funktionen i gang ved at spise fuldkorn, drikke rigeligt og bevæge sig. Evt. behov for lette laksantia.

  • Vejlede i at være opmærksom på symptomer på blærebetændelse

  • Give sig god tid til at tømme blæren, instrueres i dobbelt vandladning – se relation Dobbelt vandladning – Sygeplejeinstruks”

  • Opfordre til bækkenbundsøvelser

  • At der søges læge hvis: Blødning er kraftigere end ved en normal menstruation, Feber over 38 grader i mere end et døgn, Stærke smerter i underlivet. Ildelugtende udflåd.

  • Informere om telefonkonsultation efter 3 måneder eller tid i ambulatoriet. Tid for konsultation kommer i e-Boks

  • DUGABASE skema udleveres, og patienten informeres om at udfylde skemaet umiddelbart inden konsultationen

  • Udskrivelse noteres i Bookplan

Til top

 

Formål

Give patienten tryghed under indlæggelse og ved udskrivelse

 

Referencer

Pjece: Operation for nedsynkning i underlivet- Pdf.- center nummer: KBUA01-137

Udskrivning: Efter operation for nedsynkning - Pdf.- center nummer: 80010860TA14