Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Migræne (behandling) – Akutområdet, Klinik Medicin, RHN

 

Definition

Defineres som anfaldsvis optrædende hovedpine, ofte med halvsidige svære smerter, ofte ledsaget af vegetative symptomer i form af kvalme og opkastninger. Kan forekomme med og uden aura og med og uden neurologiske udfaldssymptomer.

Behandling af akutte anfald

  • • Ikke specifik behandling:
    Paracetamol
    1 g som tablet eller supp. eller Acetylsalicylsyre 1 g som brusetablet
    Ved betydende kvalme kan modificeret London-kur prøves:
    Metoclopramid tablet 10 mg, Tbl. Paracetamol eller NSAID, evt. Diazepam 5 mg p.o.

  • • Specifik behandling:
    Imigran (Sumatriptan 50-100 mg peroralt, alternativt 6 mg subkutant, alternativt 20 mg intranasalt).
    Triptaner skal gives tidligt i anfaldet, men ikke under aurafasen, da de ikke er effektive her.

 

Man kan forvente forbigående rødme, let blodtryksstigning samt retrosternal trykken (ikke af kardiel genese).

Morfin bør ikke anvendes til behandling af akutte migræneanfald på grund af dårlig effekt og risiko for tilvænning.
 

Kontraindikationer - OBS

  • • Iskæmisk hjertesygdom

  • • Ukontrolleret hypertension

  • • Tidligere apopleksi

Cave samtidig indgift af ergotaminholdige lægemidler.

 

Reference:

Neurologisk national behandlingsvejledning for Migræne: http://neuro.dk/wordpress/nnbv/migraene-behandling/