Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Overdragelse af operationspatienter fra Anæstesi til opvågning, Fællesklinik Thisted.

 

Formål

At sikre og videregive vigtige informationer om operationspatienten i overgangen fra anæstesiafdelingen til personale, der forestår plejen i opvågningsfasen.

Dermed gives de bedste betingelser for en optimal pleje og behandling hvorved komplikationer forebygges.

 

Beskrivelse

Ved overdragelse fra anæstesi til opvågning gives rapport om:

  • • Pt. identificeres ved navn og CPR-nr.

  • • Patientens alder – præoperative tilstand inkl. konkurrerende lidelser.

  • • Indgreb – planlagte og udførte og evt. problemer hermed

  • • Anæstesiforløb  -  anæstesitype

  • • evt. blok

  • • evt. lokalanalgesi

  • • anæstesikomplikationer ( Bt /puls/tandstatus/intubationsprobl. mv. )

  • • Væsketab – herunder blodtab, tilførte blodprodukter og væske

  • • Lejring

  • • Temperatur – speciel opmærksomhed på lav tp under 36 gr.

  • • Forebyggelse af smerter

  • • Kvalme

  • • Infektion (antibiotika)

  • • Dræn, katetre og mecher

 

Postoperative ordinationer

Plan for:

  • • Væskebehandling og behandling med blodprodukter

  • • Dræn, katetre og mecher

  • • Prøvetagninger (laboratorieprøver, røntgen, blodsukker )

  • • Indskrænkelser i mobilitet

  • • Ordination af medicin – antibiotika eller andet

  • • Ud over specielle ordinationer gælder basisobservationer og rammeordinationer

  • • Hvilken afdeling skal patienten på efter opvågning

  • • Den postoperative plan dokumenteres på anæstesijournalens opvågningsdel også hvis der ikke er specielle ordinationer