Hallux valgus - 2 ugers kontrol efter operation
Beskrivelse
Sygeplejeambulatoriet er placeret i ortopædkirurgisk ambulatorium.
Kontrollen foregår som særligt ansvarsområde til udpeget sygeplejerske med speciel indsigt i fod- og ankelkirurgi.
Sygeplejersken arbejder selvstændigt med opgaven, som beskrevet i instruksen.
Kvaliteten overvåges af den specialeansvarlige for fagområdet for fod- og ankelkirurgi.
To ugers postoperativ kontrol
Sygeplejersken fjerner den postoperative bandage og vasker fod/cikatrice med vand og sæbe.
Der foretages sårtilsyn og suturerne fjernes. Ved behov anlægges steristrips. Der påsættes plaster, som patienten selv fjerner efter 24 timer. Evt. strips fjernes efter en uge. Patienten må brusebade og når cikatricen er fuldstændig helet, må der tages fodbad.
Afhængig af cikatricens udseende instrueres patienten i behandling af området. Ved større defekter bestilles sårbehandling af hjemmesygeplejerske.
Herefter anlægges enten silikonetåspreder eller Toe Alignment Splint, i følge plan beskrevet af operatør.
Patienten informeres om infektionsrisiko, instrueres i bevægeøvelser af anklen, udspænding af achillessenen, bevægelse af tæerne og vigtigheden af fortsat ødemprofylakse.
Afsluttende genanlægges hælsko eller behandlersandal (relief dual)
Evt. ordineret røntgen, konfereres med fod-ankelspecialist.
Information til patienten
5-6 uger efter operationen (se lægeordination) fjerner patienten selv hælsko/sandal og må begynde at bruge normalt, men rummeligt fodtøj.
Patienten må i hele forløbet sove uden behandlerfodtøj.
Patienten må også gå uden brug af stokke, når det føles passende.
Toe Alignment Splint/silikonetåspreder skal bruges i alt 12 uger efter operationen. Hvis der er problemer med at have plads i fodtøj, må den anvendes om natten.
Ved iagttagelse af ændringer i forhold til instruks eller sygeplejerskens tjekliste, skal der tages kontakt til fodlæge.
Efter ca.12 uger indkaldes patienten til røntgen - og klinisk kontrol hos operatør.
Patienten informeres om at tage kontakt til ambulatoriet ved problemer. Kontaktkort medgives.
Til slut dikteres relevante data til journalen, herunder aftale om næste kontrol.
Definition af begreber
Silikone tåspreder: ortose af silikone til fylde mellem 1. og 2. tå.
Toe Alignment Splint : elastisk bomuldsbandage med velcroluk og T-strop til at holde ret stilling af 1. tå
Formål
At tydeliggøre den delegerede opgave og beskrive ansvaret i sygeplejeambulatoriet.
At kvalitetssikre sygeplejerskens selvstændige rolle i ambulatoriet.
Referencer
Mærsk-Andersen AS, CMA Medico Hewa Health Care Aps - Easy, fast and safe.
Piece: Vær god ved dine fødder - det betaler sig