Angiografi - Subintimal angioplasti (SAP) sv.t. arteria femoralis superficialis
Sektionen for interventionel radiologi
Indikation
Kronisk occlusion sv.t. arteria femoralis superficialis.
Udføres af øvet interventionsradiolog efter konference med overlæge i sektionen.
Præmedicin
Som ved PTA efter behov smertemedicin og beroligende medicin.
Materialer
• Standard a-grafi-opdækning
• Seldinger, åben punkturnål eller mikropunktursæt (spørg lægen)
• (5 eller) 6 F sheath (spørg lægen)
• Worker lige guidewire
• Evt..PTC 1 eller 2 kateter
• Terumo standard guidewire M 180 cm/ 3 cm tip/ angled
• Håndtag
• 5 F Lindh kateter 100 cm /0.035”
• PTA-ballon.
• 5 ml sprøjte
Kontrast
Som ved PTA, håndinjektion
Teknik
• I de fleste tilfælde antegrad punktur i lysken
• Anlæggelse af sheath i lysken
• Rekanalisering/SAP i Bolia-teknik sv.t. de occluderede afsnit af a. fem. superficialis
• Heparin 2500 IE intraarterielt før rekanalisering
Efterbehandling
• Manuel kompression/ Exoseal
• Observation og sengeleje som efter PTA/stentanlæggelse
• 20 mg Klexane s.c. på undersøgelsesdagen
• 4 x 75 mg Plavix p.o. på undersøgelsesdagen
• 20 mg Klexane s.c. dagen efter
• 1 x 75 mg Plavix p.o. / dgl. dagen efter og i de følgende 3 mdr.
• Ved kontraindikationer mod Plavix: 1 hjertemagnyl/dgl.
