Behandling og observation af patienter med lungeemboli i Kardiologisk Afdeling
Formål
Diagnostik og risikostratificering i henhold til NBV`en
Behandling af patienter med lungeemboli med høj / intermediær risiko
• Trombolyse / ufraktioneret heparin / LMWH i henhold til NBV
• Mindst 3 døgns indlæggelse, telemetri
• Evt. orlov ved stabil/ asymptomatisk patient (SAT > 95 % uden ilt, rytmestabil, normalt BT, oppegående)
• Udskrives når INR er i niveau
• UL af UE under indlæggelse
• Ekko mhp. pulmonaltryk inden udskrivelsen hos trombolysebehandlede patienter
Behandling af patienter med lungeemboli med lav risiko
Xarelto®, fordele og ulemper afvejes i samråd med patienten. Præparatvalget fastholdes med mindre der er kontraindikationer for eller bivirkninger ved den valgte behandling.
• UL af UE bestilles som akut undersøgelse. Patienten kan efter 1 døgns indlæggelse gå på orlov til undersøgelsen er udført.
• Ingen telemetri
• Kan udskrives når INR er i niveau, eller UL af UE er udført hos Xarelto® behandlede patienter
Lungeemboli påvist som led i udredning for pulmonal hypertension behandles med LMWH / Marevan®
Kontrol : Patienter med initielt påvist forhøjet pulmonaltryk ( TR > 40 mmHg ) eller trombolyse-
behandlede henvises til ekkokardiografi efter 3 måneder