Optælling og kontrol af anvendt materiale i forbindelse med kirurgiske procedurer.
Alt optørringsmateriale, skal være forsynet med røntgenfast tråd.
Optørringsmateriale er pakket med kontrolmærker, 2 mærkater med samme nummer. Den assisterende sygeplejerske beholder det ene kontrolmærke, den usterile sygeplejerske hænger det andet kontrolmærke på servietstativ. I forbindelse med kontroltælling tælles kontrolmærkerne også.
Sutter er forsynet med en sort/blå tråd som skal hænge uden for operationsfeltet. Der er ikke kontrolmærker på disse pakninger.
Kontroloptælling af optørringsmateriale:
Foretages ved alle operative indgreb af 2 sygeplejersker. Kontrollen omfatter antal af materiale og om materialet er intakt.
1. Kontrol ved udpakning af optørringsmateriale.
2. Kontrol inden lukning af operationssåret påbegyndes. Kirurg meddeler antal servietter på operationslejet.
3. Kontrol når huden sutureres. Dog senest inden patienten forlader operationsstuen.
4. Ved afløsning af assisterende sygeplejerske under operationen, optælles alt optørringsmateriale såfremt det er muligt.
Brugt optørringsmateriale samles i fryseposer på fadstativ, tælles og hænges på servietstativ sammen med kontrolmærker. De forskellige optørringsmaterialer skal samles i hver sin pose.
Kontroloptælling af nåle, knivsblade og andre skarpe genstande:
Foretages ved alle operative indgreb af 2 sygeplejersker. Kontrollen omfatter antal af materiale og om materialet er intakt.
1. Kontrol ved udpakning af materialet.
2. Kontrol inden lukning af operationssåret påbegyndes.
3. Kontrol når huden sutureres. Dog senest inden patienten forlader operationsstuen.
4. Ved afløsning af assisterende sygeplejerske under operationen, optælles alt materiale såfremt det er muligt.
Nåle og knivsblade samles i nåleæske, som lukkes på forsvarlig vis efter brug og kasseres i brun sæk til daglig renovation.
Afvigelser:
Såfremt der ændres på materialet, således det ikke længere er intakt, er det operatørens fulde ansvar.
Ved manglende/ikke intakt materiale ved kontroloptælling, gennemgås samtlige fryseposer, affaldsposer, operationsborde, afdækning og operationsfelt osv. og der optælles på ny.
Hvis der forsat er uoverensstemmelse ved kontroloptælling, informeres operatøren om dette, således operationsfeltet kan gennemsøges nøje. Såfremt det manglende materiale ikke findes, skal der foretages røntgengennemlysning og lægeligt gennemsyn af denne inden patienten forlader operationsstuen.
Det noteres i lægejournal i Nord EPJ hvis der fortsat er uoverensstemmelse efter disse tiltag.
Det dokumenteres i Nord epj, at optørringsmateriale, nåle m.v er kontrolleret og stemmer.
Dispensation:
Ved indgreb, hvor der kun er 1 sygeplejerske på operationsstuen, foretages kontroloptælling udelukkende af den assisterende sygeplejerske.
Se endvidere:
Region Nordjyllands instruks for optælling og kontrol
