Ignorer kommandoer på båndet
Gå til hovedindhold

Slyngeoperation ved ufrivillig vandlandladning (TVT) og (TOT) Sygeplejestandard (G)

Beskrivelse

Grundlag for Slyngeoperation – se relation ”Urininkontinens”

 

Sygeplejefaglig intervention tager udgangspunkt i den individuelle patients samlede situation, der inkluderer TVT operation.

Instruksen indeholder også sygeplejerskens tværfaglige opgaver med henblik på et sikkert og sammenhængende patientforløb.

 

Dagen før indlæggelse

Fra præbookingskema overføres i CCS

  • Sygeplejeanamnese

  • KRAM- og MRSA –screening

  • Tjekke om der er blodtype

  • Hvis patienten har diabetes, tjekke at GIK-drop profil er taget maks 3 dage før operation, så svarene er klar på operationsdagen – se relation ” GIK-drop”.

  • Obs. evt. Thromboseprofylakse – se relation ” Thromboseprofylakse”

  • Patientens og pårørendes telefonnummer

  • Label sættes i kalender på den dag patienten skal opereres

  • Vigtige noter skrives på papirdagsseddel, der bruges på indlæggelsesdagen

 

På indlæggelsesdagen før operationen

  • Bookingsystem åbnes - melde at patienten er mødt

  • Identificere patient med navn og CPR

  • Spørge om patienten har modtaget information om indgreb – hvis ikke gives skriftlig og mundtlig information.” Slyngeoperation ved ufrivillig vandladning (TVT)” eller ”Slyngeoperation ved ufrivillig vandladning (TOT)” – se referencer

  • Gøre patienten klar til operation - se relation ” Præ-, per- og postoparativ infektionsforebyggelse

  • Give støttestrømper på

  • Barbere område ved os pubis

  • Give og kvittere for evt præmedicin.

  • Der anlægges venflon og opsættes i.v. Ringer-acetat ved faste i > 6 timer

 

Til top

 

På indlæggelsesdagen efter operationen

  • Blødning og almen velbefindende vurderes umiddelbart efter operationen

  • Forbindingen tilses og skiftes ved behov

  • Venflon proppes

  • Tilbyde mad og drikke (bør ikke drikke mere end 2 liter/døgn)

  • Ved behov for p.n. smertestillende: VAS – score før + ½ time efter indgift

  • Opfordre til vandladning indenfor 2 timer efter operationen

  • Patienten vejledes i:

- at slappe så meget af som muligt og lade vandet løbe uden brug af bugpresse.

- dobbelt vandladning

- scanning efter vandladning, da det er normalt ikke at kunne tømme blæren helt ved de første vandladninger

  • SIK ved tegn til residualurin ( > 500 ml ) eller manglende spontan vandladning

  • Ved 1. vandladning med residualurin < 150 kan patienten udskrives

  • Obs evt. thromboseprofylakse – se relation ” Thromboseprofylakse”

  • Venflon seponeres umiddelbart inden udskrivelsen

 

Til top

 

Udskrivningssamtale - Udskrivningsinformation: ”Udskrivningssamtale efter slyngeoperation”- se referencer

  • Obs om patienten skal informeres af læge eller udskrives ved sygeplejerske

  • Vejlede patienten i smertebehandling efter udskrivelsen

  • Bil kørsel efter ca. 2 dage

  • Cykle efter 14 dage

  • Genoptage arbejdet efter 2 - 4 uger, ingen tunge løft i 4 uger, da bindevævet skal være stabilt

  • Genoptage samleje efter 4 – 6 uger

  • Genoptage evt. behandling med Vagifem efter 14 dage

  • Forventet vaginalblødning i en uge

  • Vejlede i at fjerne forbindingen efter 24 timer, bibeholde steristrips til de selv falder af

  • Vejlede i at søge læge ved:

    • - blødning mere end menstruation

    • - ildelugtende udflåd

    • - Feber

  • Ved vandladningsbesvær vejlede i:

    • Afslappet vandladning, må ikke bugpresse.

    • I dobbelt vandladning

    • I at holde maven i orden, afføringen lind evt vha Magnesia e.l.

    • Vejlede i at søge kontakt til Gynækologisk Ambulatorium ved fortsatte vandladningsproblemer inden for de første 14 dage, så båndet evt. kan reguleres

  • Informere om telefonkonsultation efter 3 måneder eller tid i ambulatoriet. Tid for konsultation kommer i e-Boks

  • DUGABASE skema udleveres, og patienten informeres om at udfylde skemaet umiddelbart inden konsultationen

  • Udskrivelse noteres booking

 

Til top

Formål

Give patienten tryghed under indlæggelse og sikkerhed ved udskrivelse

Referencer

Informationspjece: Slyngeoperation ved ufrivillig vandladning (TVT) Pdf center nummer KBUA01-216

Informationspjece: Slyngeoperation ved ufrivillig vandladning (TOT) Pdf center nummer KBUA01-204

 

Udskrivningsinformation: Udskrivningssamtale efter slyngeoperation Pdf center nummer: 80010860ta03